察的对象。
卢炳钜一个下午坐立难安,为的也就是这个病人。
果不其然,真的出问题了。
消化道出血是胰头癌术后的常见并发症,表现为呕血、柏油便,或从胃管内引出大量血性液。
卢炳钜不认为消化道出血是最严重的并发症,可以采用保守疗法先予以止血,观察一段时间,一般是可以愈合的。
卢炳钜指示道:“可以先给病人用止血敏止血,如果严重的话自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶。”
不料柳青青道:“已经用药了,但无法止血,短时间内出血已达到100ml,我觉得里面有大血管破裂,最好联系胃镜室内镜下电凝止血。”
卢炳钜被吓了一跳:“开什么玩笑,这病人刚刚经历了一场大手术的,又要承受胃镜这种强烈刺激,腹压忽然增高,届时消化道出血还没好,搞出胰瘘来了!”
电话对面的柳青青好像很着急的样子:“但这病人真的出血量很大。卢主任,情况很紧急。”
卢炳钜无法置信道:“是不是你在计算出血量的时候,把胃液计算进去啦?”
此时,柳青青已经通过透视看到病人胃内一根破裂的血管在汩汩冒血。
血量没计准?不存在的!
急都急死了!
柳青青道:“肯定不会错的。卢主任,可以在全麻下做,这样就不会刺激到他了。”
可惜以柳青青现在的资历使唤不动胃镜室,否则她真会打电话直接按排内镜。
卢炳钜道:“如果出血量大的话,先给病人输点血。”
柳青青焦急道:“已经按排了。但是这真顶不上事,现在病人心率快,血压下降,消化道内实际的出血量比测到的要多。”
卢炳钜道:“我马上回来!”
病人的胃内有大血管破裂,通过透视能力,肉眼可见里面在汩汩流血,这种流血速度,等到卢炳钜回来就可以直接进入抢救阶段了。
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